1月1日起 威海新增41个医保定额结算病种
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weihaidi.com于 2017/01/06 14:34:07 发布
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作者:威海生活网
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自2017年1月1日起,我市将硬膜下血肿锥颅治疗等41个医疗服务项目将纳入基本医疗保险定额结算范围。患病参保人员自明年1月1日起按规定治疗这41个病种时,医疗费用可按照定额结算办法结算。至此,全市定额结算病种已增至131个。
据了解,此次定额结算病种调整主要增加了硬膜下血肿锥颅治疗、颅骨缺损修补术(单侧)、颈动脉狭窄(颈动脉内膜剥脱术)等41个医疗服务项目。
参保人员治疗这41个定额结算医疗服务项目的,限定年度内按照定额方式结算一次;因病情需要确需再次实施同一定额结算医疗服务项目的,由定点医疗机构向所属医疗保险经办机构申请,经核准后方可再次纳入定额结算范围。定额结算医疗服务项目医疗期结束后,确需进一步住院治疗其他疾病的,5天内再次入院的,由定点医疗机构报所属经办机构申请,经核准后方可按普通病种再次结算。中医优势病种要严格按照《关于印发中医优势病种临床路径的通知》(威卫计中医〔2016〕5号)规定的中医临床路径标准为参保人员提供医疗服务。
据了解,自实行医保定额结算以来,我市已经先后将131个病种纳入了医保定额结算的范畴,大大减轻了参保人员的经济负担。
相关链接:
新增基本医疗保险定额结算医疗服务项目名单(41个)
1、硬膜下血肿锥颅治疗
2、颅骨缺损修补术(单侧)
3、颈动脉狭窄(颈动脉内膜剥脱术)
4、室性心律失常射频消融术
5、喉癌或下咽癌切除术
6、电视胸腔镜下肺大泡结扎术
7、CT引导下肺肿瘤微波消融术
8、乳腺癌保乳术
9、上消化道穿孔修补术(开腹)
10、上消化道穿孔修补术(腹腔镜)
11、消化道静脉曲张出血镜下加介入治疗(含胃、十二脂肠、结直肠)
12、肝恶性肿瘤粒子植入术
13、肝恶性肿瘤微波消融术
14、肝恶性肿瘤射频消融术
15、肝动脉化疗栓塞+微波消融术
16、肝硬化食管胃底静脉曲张介入治疗(TIPS)
17、肝硬化门静脉高压脾切除+贲门周围血管离断术
18、梗阻性黄疸胆道支架植入术
19、胆管癌切除术
20、胰腺良性肿瘤切除术(腹腔镜)
21、胰腺癌放射性粒子植入术
22、腹腔镜肾盂输尿管癌根治术
23、经腹宫颈癌根治术
24、腹腔镜宫颈癌根治术
25、经阴子宫切除+阴道前后壁修补术
26、腹腔镜子宫切除+阴道前后壁修补术
27、下颌骨骨折切开复位内固定
28、股骨干骨折切开复位内固定术
29、胸腰椎压缩骨折经皮穿刺椎弓根钉棒系统内固定术(单椎体)
30、关节镜下关节腔清理+半月板修整术
31、下肢深静脉血栓下腔静脉滤器置入术
32、下肢深静脉血栓下腔静脉滤器取出术
33、下肢深静脉血栓下腔静脉滤器植入+溶栓术
34、下肢静脉曲张结扎剥脱术(单侧)
35、下肢静脉曲张结扎剥脱术(双侧)
36、下肢静脉曲张高位结扎微创腔内治疗
37、急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓
38、血浆置换治疗急性神经系统自身免疫性疾病
39、肛漏(肛瘘)(中医优势病种)
40、痔(混合痔)(中医优势病种)
41、面瘫(周围性面神经麻痹)(中医优势病种)